{"id":109651,"date":"2023-11-20T07:45:02","date_gmt":"2023-11-20T06:45:02","guid":{"rendered":"https:\/\/batijournal.com\/?p=109651"},"modified":"2023-11-20T07:45:02","modified_gmt":"2023-11-20T06:45:02","slug":"contre-les-douleurs-dans-le-btp-est-ce-efficace-de-faire-des-exercices-physiques-au-travail","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/batijournal.com\/index.php\/contre-les-douleurs-dans-le-btp-est-ce-efficace-de-faire-des-exercices-physiques-au-travail\/109651\/","title":{"rendered":"Contre les douleurs dans le BTP, est-ce efficace de faire des exercices physiques au travail ?"},"content":{"rendered":"<figure><figcaption>Renforcement musculaire, \u00e9tirements, \u00e9chauffements\u2026 la pratique d&rsquo;exercices physiques au travail se d\u00e9veloppe, en particulier sur les chantiers du BTP, pour pr\u00e9venir les troubles musculosquelettiques. Mais leur efficacit\u00e9 n&rsquo;est pas d\u00e9montr\u00e9e.<br \/>\n<span class=\"attribution\"><span class=\"source\">OPPBTP<\/span>, <span class=\"license\">Author provided<\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/caitlin-troussier-thevenot-1476094\">Caitlin Troussier-Th\u00e9venot<\/a>, <em><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/institutions\/iae-angers-universite-dangers-5451\">IAE Angers &#8211; Universit\u00e9 d&rsquo;Angers<\/a><\/em><\/p>\n<p>Des douleurs au niveau de l\u2019\u00e9paule, du coude, des articulations des membres inf\u00e9rieurs ou encore du dos\u2026 Les troubles musculosquelettiques ou <a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/paris\/entreprise\/sante-travail\/risques\/troubles-musculosquelettiques-tms\/tms-definition-impact\">TMS<\/a> regroupent de nombreuses pathologies des tissus mous de l\u2019appareil locomoteur. Li\u00e9s aux activit\u00e9s professionnelles, leur nombre demeure \u00e9lev\u00e9 et notamment dans le domaine du b\u00e2timent et des travaux publics (BTP). Ainsi, les TMS se situent \u00e0 la premi\u00e8re place des maladies professionnelles reconnues en France et repr\u00e9sentent 87\u00a0% d\u2019entre elles.<\/p>\n<p>Ces maladies ont des cons\u00e9quences sur le salari\u00e9 et sa qualit\u00e9 de vie, mais aussi au-del\u00e0\u00a0: absent\u00e9isme, pertes de comp\u00e9tences, sursollicitation des autres collaborateurs dont l\u2019encadrement, pertes de performances, co\u00fbts pour l\u2019entreprise et la collectivit\u00e9, etc. La pr\u00e9vention des <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/tendinites-douleurs-a-lepaule-chez-les-femmes-et-si-cetait-le-travail-77210\">TMS<\/a> repr\u00e9sente donc un fort enjeu social et \u00e9conomique, au-del\u00e0 de la sant\u00e9 au travail, que l\u2019intensification du travail, le vieillissement de la population et les difficult\u00e9s de recrutement ne font aujourd\u2019hui que renforcer.<\/p>\n<h2>\u00c9chauffements et renforcement musculaire sur les chantiers<\/h2>\n<p>Face \u00e0 ce fl\u00e9au durable, les entreprises mettent en \u0153uvre de nombreuses actions, qu\u2019elles soient techniques, organisationnelles ou humaines (en passant par la formation par exemple). Elles exp\u00e9rimentent \u00e9galement des solutions \u00ab\u00a0innovantes\u00a0\u00bb. Parmi celles-ci, figure la mise en place d\u2019exercices physiques sur le lieu de travail.<\/p>\n<p>Les exercices sont destin\u00e9s \u00e0 favoriser la capacit\u00e9 des travailleurs \u00e0 effectuer la t\u00e2che demand\u00e9e puis \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer apr\u00e8s l\u2019avoir r\u00e9alis\u00e9e. Toutefois, <a href=\"https:\/\/www.inrs.fr\/media.html?refINRS=TC%20161\">cette pratique pose de nombreuses questions<\/a> aupr\u00e8s des acteurs de la pr\u00e9vention et rien n\u2019en montre aujourd\u2019hui l\u2019efficacit\u00e9 pour pr\u00e9venir les TMS.<\/p>\n<p>Depuis quelques ann\u00e9es, la pratique d\u2019exercices physiques au travail se d\u00e9veloppe, particuli\u00e8rement sur les chantiers des entreprises du BTP. Inspir\u00e9e des m\u00e9thodes japonaises ou encore de la pratique sportive, il s\u2019agit le plus souvent d\u2019\u00e9chauffements, de r\u00e9veil ou de renforcement musculaire ou encore d\u2019\u00e9tirements. Les principaux objectifs annonc\u00e9s sont de r\u00e9duire la survenue des TMS, mais aussi et parfois de r\u00e9duire les accidents de travail (AT), plus particuli\u00e8rement ceux qui surviennent durant l\u2019heure qui suit la prise de poste (chute de plain-pied, lombalgies\u2026).<\/p>\n<h2>Face aux TMS, pas d\u2019effet d\u00e9montr\u00e9 des exercices physiques au travail<\/h2>\n<p>Pourtant, \u00e0 ce jour, le lien entre la pratique d\u2019exercices physiques au travail et les TMS ou les accidents de travail n\u2019est pas d\u00e9montr\u00e9. Les recherches \u00e0 ce sujet sont encore peu nombreuses, notamment dans le BTP. L\u2019Organisme professionnel de pr\u00e9vention du BTP (OPPBTP) a par exemple publi\u00e9 en 2021 un \u00ab\u00a0retour d\u2019exp\u00e9rience\u00a0\u00bb dans lequel sont rapport\u00e9s une \u00ab\u00a0mise en route physique et mentale\u00a0\u00bb, un \u00ab\u00a0renforcement du collectif\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0une am\u00e9lioration de l\u2019ambiance de travail\u00a0\u00bb. Mais les <a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/2165079916629688\">revues<\/a> de litt\u00e9rature scientifique qui font le point dans le domaine du BTP et dans <a href=\"https:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/13\/5\/e056560\">d\u2019autres secteurs<\/a>, ne montrent pas d\u2019effet significatif concernant les douleurs musculosquelettiques.<\/p>\n<h2>Des intervenants ext\u00e9rieurs aux pratiques h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes<\/h2>\n<p>Plusieurs enseignements d\u2019importance peuvent n\u00e9anmoins \u00eatre tir\u00e9s de ces travaux. Ainsi, il en ressort que, pour la mise en place de ces actions, les entreprises du BTP font le plus souvent appel \u00e0 des prestataires ext\u00e9rieurs (coachs sportifs, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, ost\u00e9opathes\u2026), \u00e0 la m\u00e9decine du travail ou encore de membres du personnel \u00ab\u00a0sportifs\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Les s\u00e9ances d\u2019exercices physiques au travail sont alors tr\u00e8s h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes selon les chantiers et les individus. Ces pratiques diff\u00e8rent, que ce soit dans la fa\u00e7on dont les s\u00e9ances sont mises en place au sein de l\u2019entreprise ou des chantiers, ou m\u00eame dans la r\u00e9alisation des exercices physiques (choix des exercices, dur\u00e9e\u2026). Les objectifs \u00e0 l\u2019origine de la mise en place de ces actions peuvent eux aussi varier et s\u2019av\u00e8rent parfois peu explicites et non formalis\u00e9s.<\/p>\n<p>Finalement une s\u00e9ance d\u2019exercice physique sur le lieu de travail semble viser non pas un seul objectif, mais plusieurs, et notamment mettre le corps dans des conditions favorables en termes d\u2019\u00e9veil, gr\u00e2ce \u00e0 un d\u00e9verrouillage et\/ou une mont\u00e9e en temp\u00e9rature.<\/p>\n<h2>Ne pas agir sur les seuls facteurs individuels et physiologiques<\/h2>\n<p>Cette mise en place d\u2019exercices physiques au travail semble s\u2019inscrire dans une approche individuelle de la pr\u00e9vention\u00a0: mieux pr\u00e9par\u00e9 \u00e0 l\u2019effort, l\u2019individu sera moins expos\u00e9 aux effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res des t\u00e2ches qu\u2019il doit r\u00e9aliser. Toutes les <a href=\"https:\/\/www.preventionbtp.fr\/ressources\/questions\/que-sont-les-principes-generaux-de-prevention-pgp_9PHWmXNf6DQMBBAi6B8JZC\">connaissances<\/a> et <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/section_lc\/LEGITEXT000006072050\/LEGISCTA000006160774\/\">r\u00e9glementations en vigueur<\/a> insistent pourtant sur toutes les mesures collectives de pr\u00e9vention.<\/p>\n<p>Je suis engag\u00e9e dans un projet de th\u00e8se CIFRE (Convention industrielle de formation par la recherche) en ergonomie pour lequel je suis rattach\u00e9e \u00e0 trois \u00e9tablissements\u00a0: l\u2019OPPBTP, le laboratoire ESTER (Epid\u00e9miologie en sant\u00e9 au travail et ergonomie) de l\u2019universit\u00e9 d\u2019Angers et le laboratoire ACT\u00e9 (Activit\u00e9, Connaissance, Transmission, \u00e9ducation) de l\u2019universit\u00e9 de Clermont-Ferrand en tant que chercheuse associ\u00e9e.<\/p>\n<p>Dans ce cadre, nous menons des recherches au sein de l\u2019OPPBTP qui visent \u00e0 comprendre les raisons de cet engouement pour une approche bas\u00e9e sur l\u2019individu. Nous \u00e9tudions \u00e9galement les conditions d\u2019une int\u00e9gration efficace de ces pratiques aux d\u00e9marches globales de pr\u00e9vention des TMS.<\/p>\n<h2>Identifier les pr\u00e9requis \u00e0 la pratique d\u2019exercices physiques en entreprise<\/h2>\n<p>L\u2019objectif de cette \u00e9tude est d\u2019identifier les conditions dans lesquelles sont r\u00e9alis\u00e9es les s\u00e9ances. En effet, pour qu\u2019elles puissent \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es comme des actions compl\u00e9mentaires dans la pr\u00e9vention des TMS, ces s\u00e9ances doivent agir sur plusieurs facteurs d\u2019apparition des TMS, et pas seulement sur les facteurs individuels et physiologiques.<\/p>\n<p>Cette recherche nous permettra d\u2019identifier quelques pr\u00e9requis \u00e0 la mise en place d\u2019exercices physiques au travail, mais aussi des conditions qui pourraient favoriser l\u2019int\u00e9gration d\u2019une telle action \u00e0 une d\u00e9marche globale de pr\u00e9vention des TMS.<\/p>\n<p>D\u2019ores et d\u00e9j\u00e0, quelques premi\u00e8res recommandations peuvent \u00eatre \u00e9mises. Elles seront d\u00e9taill\u00e9es et pr\u00e9cis\u00e9es par la suite, \u00e0 l\u2019issue du projet de th\u00e8se.<\/p>\n<h2>D\u2019abord, am\u00e9liorer les conditions de travail<\/h2>\n<p>En premier lieu, ces actions doivent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es \u00e0 une d\u00e9marche globale de pr\u00e9vention. Ainsi, l\u2019entreprise doit mettre en place d\u2019autres actions de pr\u00e9vention des TMS qui permettent d\u2019agir sur les conditions de travail. C\u2019est-\u00e0-dire sur les facteurs professionnels \u00e0 l\u2019origine des TMS et qui repr\u00e9sentent la cause principale de survenue de ces pathologies.<\/p>\n<p>\u00c0 titre d\u2019exemple, les chantiers du BTP proposent tr\u00e8s souvent des situations extr\u00eamement sollicitantes physiquement. Les TMS proviennent ainsi d\u2019un d\u00e9s\u00e9quilibre entre les capacit\u00e9s corporelles du travailleur et les contraintes auxquelles il se trouve expos\u00e9. Dans ce contexte, en mati\u00e8re de pr\u00e9vention, suivre des programmes d\u2019exercices physiques, quels qu\u2019ils soient, aura, au mieux, des effets tr\u00e8s limit\u00e9s. Il faut donc d\u2019abord am\u00e9liorer les situations de travail, notamment les plus critiques.<\/p>\n<h2>Adapter les exercices \u00e0 la situation de sant\u00e9 de chacun et \u00e0 son m\u00e9tier<\/h2>\n<p>De plus, ces exercices physiques pratiqu\u00e9s sur le lieu de travail ne doivent pas avoir d\u2019effet n\u00e9faste sur les compagnons, notamment pour ceux d\u2019entre eux souffrant de douleurs pr\u00e9existantes. Les exercices devront \u00eatre adapt\u00e9s \u00e0 la situation de sant\u00e9 de tous les participants, des exercices de substitution devront sinon \u00eatre propos\u00e9s. Pour cette \u00e9tape, il est n\u00e9cessaire de se faire accompagner par des professionnels, par exemple le service de pr\u00e9vention et de sant\u00e9 au travail.<\/p>\n<p>Les s\u00e9ances d\u2019exercices physiques au travail doivent aussi \u00eatre adapt\u00e9es \u00e0 la nature de l\u2019activit\u00e9 professionnelle qui suivra ces s\u00e9ances. Ainsi, selon les m\u00e9tiers ou m\u00eame selon l\u2019organisation de la journ\u00e9e qui suit pour chaque compagnon, les s\u00e9ances pourraient ne pas se d\u00e9rouler de la m\u00eame fa\u00e7on.<\/p>\n<p>[<em>Plus de 85\u00a0000 lecteurs font confiance aux newsletters de The\u00a0Conversation pour mieux comprendre les grands enjeux du monde<\/em>. <a href=\"https:\/\/memberservices.theconversation.com\/newsletters\/?nl=france&amp;region=fr\">Abonnez-vous aujourd\u2019hui<\/a>]<\/p>\n<p>\u00c0 titre d\u2019exemple, un conducteur d\u2019engins pourrait cibler un r\u00e9veil musculaire, des \u00e9chauffements et quelques \u00e9tirements du bassin et du dos, le dos \u00e9tant chez lui l\u2019une des parties du corps les plus sollicit\u00e9es par son activit\u00e9 professionnelle, notamment du fait des vibrations transmises par le v\u00e9hicule. D\u2019un autre c\u00f4t\u00e9, un chef d\u2019\u00e9quipe en ma\u00e7onnerie visera plut\u00f4t une mont\u00e9e du corps en temp\u00e9rature (ce que l\u2019on appelle du \u00ab\u00a0cardio\u00a0\u00bb) et un \u00e9chauffement des chevilles, au vu du nombre de d\u00e9placements qui s\u2019effectuent sur sol instable sur le chantier.<\/p>\n<h2>Une implication et des comp\u00e9tences sp\u00e9cifiques pour l\u2019animateur des s\u00e9ances<\/h2>\n<p>L\u2019animateur (ou les animateurs) des s\u00e9ances doit disposer des ressources n\u00e9cessaires \u00e0 l\u2019animation des s\u00e9ances. Notre \u00e9tude met en avant son implication lors des s\u00e9ances, notamment par sa capacit\u00e9 \u00e0 contr\u00f4ler la bonne ex\u00e9cution des mouvements et par sa ma\u00eetrise et sa connaissance des exercices qui lui permettent d\u2019\u00e9mettre des recommandations.<\/p>\n<p>L\u2019animateur doit aussi ma\u00eetriser les comp\u00e9tences sp\u00e9cifiques li\u00e9es \u00e0 la r\u00e9alisation d\u2019une s\u00e9ance. Cela d\u00e9pend en partie de l\u2019objectif que vise la s\u00e9ance (r\u00e9veil musculaire, \u00e9tirements, \u00e9chauffement\u2026). Par exemple, lorsque l\u2019on vise un \u00e9chauffement et donc une mont\u00e9e en temp\u00e9rature du corps, l\u2019intensit\u00e9 et la dur\u00e9e de la s\u00e9ance doivent \u00eatre suffisantes pour ressentir cet \u00e9chauffement. De plus, le temps de transition entre la fin de la s\u00e9ance d\u2019\u00e9chauffement et les premi\u00e8res t\u00e2ches professionnelles qui suivent doit \u00eatre court pour maintenir le b\u00e9n\u00e9fice de l\u2019\u00e9chauffement.<\/p>\n<h2>Des s\u00e9ances propices aux \u00e9changes entre compagnons<\/h2>\n<p>Ce temps de s\u00e9ance est tr\u00e8s souvent le seul temps de la journ\u00e9e durant lequel l\u2019ensemble des compagnons se rassemblent (encadrement, personnel, int\u00e9rimaires et m\u00eame sous-traitants).<\/p>\n<p>C\u2019est donc un temps qui pourrait permettre aux compagnons de conduire des \u00e9changes sur les actions utiles \u00e0 la pr\u00e9vention des TMS, comme les strat\u00e9gies de travail qui leur permettraient de se prot\u00e9ger (\u00e9changes sur des proc\u00e9d\u00e9s plus efficients que d\u2019autres, sur l\u2019utilisation d\u2019un outil plut\u00f4t qu\u2019un autre\u2026), ou encore sur l\u2019organisation de la journ\u00e9e apr\u00e8s la s\u00e9ance d\u2019exercices et les possibilit\u00e9s d\u2019entraide.<\/p>\n<p>Ce temps de s\u00e9ance peut aussi favoriser l\u2019anticipation et l\u2019organisation de la suite de la journ\u00e9e par l\u2019encadrement qui pourrait profiter de cette s\u00e9quence pour planifier les diff\u00e9rentes t\u00e2ches \u00e0 effectuer, ajuster les \u00e9quipes selon les besoins et la perception de l\u2019\u00e9tat des compagnons\u2026<\/p>\n<p>Au travers de cette \u00e9tude, nous questionnons donc de mani\u00e8re plus g\u00e9n\u00e9rale la mise en place de nouveaux dispositifs propos\u00e9s aux entreprises ou parfois sollicit\u00e9s par celles-ci. Toutes transformations du travail, qu\u2019elles soient techniques ou organisationnelles, modifient les situations de travail, l\u2019ensemble de ces modifications sont \u00e0 anticiper en amont.<\/p>\n<hr \/>\n<figure class=\"align-right \"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/485612\/original\/file-20220920-3440-4oxruu.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=237&amp;fit=clip\" sizes=\"(min-width: 1466px) 754px, (max-width: 599px) 100vw, (min-width: 600px) 600px, 237px\" srcset=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/485612\/original\/file-20220920-3440-4oxruu.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=250&amp;fit=crop&amp;dpr=1 600w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/485612\/original\/file-20220920-3440-4oxruu.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=250&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1200w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/485612\/original\/file-20220920-3440-4oxruu.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=250&amp;fit=crop&amp;dpr=3 1800w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/485612\/original\/file-20220920-3440-4oxruu.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=314&amp;fit=crop&amp;dpr=1 754w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/485612\/original\/file-20220920-3440-4oxruu.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=314&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1508w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/485612\/original\/file-20220920-3440-4oxruu.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=314&amp;fit=crop&amp;dpr=3 2262w\" alt=\"\" \/><figcaption><\/figcaption><\/figure>\n<p><em>Cet article est publi\u00e9 dans le cadre de la F\u00eate de la science (qui a lieu du 6 au 16\u00a0octobre 2023 en m\u00e9tropole et du 10 au 27\u00a0novembre 2023 en outre-mer et \u00e0 l\u2019international), et dont The\u00a0Conversation France est partenaire. Cette nouvelle \u00e9dition porte sur la th\u00e9matique \u00ab\u00a0sport et science\u00a0\u00bb. Retrouvez tous les \u00e9v\u00e9nements de votre r\u00e9gion sur le site <a href=\"https:\/\/www.fetedelascience.fr\/\">Fetedelascience.fr<\/a>.<\/em><!-- Ci-dessous se trouve le compteur de pages de The Conversation. Veuillez ne pas l'enlever. --><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"border: none !important; box-shadow: none !important; margin: 0 !important; max-height: 1px !important; max-width: 1px !important; min-height: 1px !important; min-width: 1px !important; opacity: 0 !important; outline: none !important; padding: 0 !important;\" src=\"https:\/\/counter.theconversation.com\/content\/214013\/count.gif?distributor=republish-lightbox-basic\" alt=\"The Conversation\" width=\"1\" height=\"1\" \/><!-- Fin du code. Si vous ne voyez aucun code ci-dessus, veuillez obtenir un nouveau code dans l'onglet \u00ab Avanc\u00e9 \u00bb apr\u00e8s avoir cliqu\u00e9 sur le bouton \u00ab Republier \u00bb. Le compteur de pages ne collecte aucune donn\u00e9e personnelle. Plus d'informations : http:\/\/theconversation.com\/republishing-guidelines --><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/caitlin-troussier-thevenot-1476094\">Caitlin Troussier-Th\u00e9venot<\/a>, Doctorante en ergonomie, <em><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/institutions\/iae-angers-universite-dangers-5451\">IAE Angers &#8211; Universit\u00e9 d&rsquo;Angers<\/a><\/em><\/p>\n<p>Cet article est republi\u00e9 \u00e0 partir de <a href=\"https:\/\/theconversation.com\">The Conversation<\/a> sous licence Creative Commons. Lire l\u2019<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/contre-les-douleurs-dans-le-btp-est-ce-efficace-de-faire-des-exercices-physiques-au-travail-214013\">article original<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Renforcement musculaire, \u00e9tirements, \u00e9chauffements\u2026 la pratique d&rsquo;exercices physiques au travail se d\u00e9veloppe, en particulier sur les chantiers du BTP, pour pr\u00e9venir les troubles musculosquelettiques. Mais leur efficacit\u00e9 n&rsquo;est pas d\u00e9montr\u00e9e. 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