Quatre mille \u00e9tablissements, 60millions de m\u00e8tres carr\u00e9s de locaux, un million de salari\u00e9s\u0085 Le secteur de la sant\u00e9 constitue un formidable potentiel pour impulser des changements importants dans la soci\u00e9t\u00e9. L\u0092engagement de l\u0092h\u00f4pital dans des d\u00e9marches de promotion du d\u00e9veloppement durable repr\u00e9sente donc un enjeu majeur pour l\u0092atteinte des objectifs ambitieux du Grenelle Environnement. Les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et le d\u00e9veloppement durable partagent d\u0092ailleurs une communaut\u00e9 de valeurs : prendre soin, am\u00e9liorer le quotidien et la qualit\u00e9 de vie, pr\u00e9venir et gu\u00e9rir, penser \u00e0 l\u0092avenir, s\u0092occuper de tous sans discrimination\u0085 sont quelques-uns des piliers du syst\u00e8me de soins fran\u00e7ais et des objectifs d\u0092une politique socialement responsable.\u000bLes h\u00f4pitaux sont concern\u00e9s par le Grenelle Environnement et par les enjeux du d\u00e9veloppement durable \u00e0 plus d\u0092un titre : en tant qu\u0092acteurs de sant\u00e9 publique, dans les domaines de la pr\u00e9vention, de l\u0092\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9, du d\u00e9pistage ; ils sont \u00e9galement des acteurs de la gestion des risques sanitaires li\u00e9s \u00e0 l\u0092environnement ; en tant que structures consommatrices de ressources et acheteurs de biens et services ; en tant que producteurs de d\u00e9chets et \u00e9metteurs de gaz \u00e0 effet de serre, dont l\u0092empreinte environnementale et leur capacit\u00e9 \u00e0 influencer le march\u00e9 sont importantes ; enfin, en tant qu\u0092employeurs et acteurs sociaux de nombreux territoires.\u000b\u000bUn secteur qui \u00e9volue\u000bLes secteurs sant\u00e9, sanitaire, social et m\u00e9dico-social connaissent de profondes mutations qui invitent tous les acteurs de la soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise \u00e0 se mobiliser, comme en t\u00e9moignent les diverses mesures gouvernementales prises ces derni\u00e8res ann\u00e9es : Plan H\u00f4pital 2012 qui succ\u00e8de \u00e0 celui de 2007, Plan Solidarit\u00e9 Grand \u00c2ge, Plan Alzheimer, Plan Handicap Visuel 2008-2011, projet de loi sur la cr\u00e9ation par la S\u00e9curit\u00e9 sociale d\u0092un 5e risque D\u00e9pendance\u0085 Ces diff\u00e9rents plans mettent en exergue la n\u00e9cessaire modernisation des \u00e9tablissements de sant\u00e9, publics et priv\u00e9s, et l\u0092adaptation de l\u0092offre de soins aux \u00e9volutions en cours tout en garantissant l\u0092efficience du syst\u00e8me. Or, si la qualit\u00e9 du service hospitalier fait d\u00e9j\u00e0 l\u0092objet d\u0092une certification exigeante de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS), les enjeux environnementaux du b\u00e2ti proprement dit sont \u00e9galement \u00e0 consid\u00e9rer : consommations d\u0092\u00e9nergie, \u00e9missions de CO2 (22 \u00e9tablissements sont sous quotas CO2 limitatifs, pour plus de 260000 tonnes annuelles), qualit\u00e9 des mat\u00e9riaux utilis\u00e9s, insertion dans l\u0092environnement\u0085\u000bLa construction durable constitue un enjeu majeur de ce march\u00e9 dans les ann\u00e9es \u00e0 venir. Les \u00e9tablissements de sant\u00e9 sont plus que jamais concern\u00e9s par la notion de performance \u00e9nerg\u00e9tique. Une certification \u00ab NF B\u00e2timents tertiaires – d\u00e9marche HQE\u00ae \u00bb destin\u00e9e aux \u00e9tablissements de sant\u00e9 a d\u0092ailleurs \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e par Certivea (filiale du CSTB). Son objectif : attester que les constructions ou r\u00e9habilitations d\u0092\u00e9tablissements de sant\u00e9, comme les h\u00f4pitaux, respectent les quatorze objectifs fix\u00e9s par la Haute Qualit\u00e9 Environnementale. On compte, \u00e0 ce jour, cinq op\u00e9rations certifi\u00e9es (voir tableau page 28) et une dizaine en cours de certification.\u000b\u000bUne convention pour aller plus loin\u000bAutre action allant dans le sens du d\u00e9veloppement durable, la mise en place, en 2008, par la F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France (FHF) et PG Promotion, d\u0092un outil pour mesurer la r\u00e9alit\u00e9 et l\u0092ampleur des d\u00e9marches engag\u00e9es \u00e0 l\u0092h\u00f4pital : le Barom\u00e8tre du d\u00e9veloppement durable en \u00e9tablissement de sant\u00e9. Il s\u0092agit d\u0092une \u00e9tude unique en France qui donne une photographie des actions \u00e9coresponsables entreprises par les h\u00f4pitaux et \u00e9value la perception des enjeux d\u0092un nouveau mode de fonctionnement.\u000bPour poursuivre cette d\u00e9marche, et lui donner une dimension politique et op\u00e9rationnelle, les f\u00e9d\u00e9rations hospitali\u00e8res ont souhait\u00e9 formaliser leur engagement par la signature d\u0092une convention avec le minist\u00e8re de l\u0092\u00c9cologie, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et l\u0092ADEME, partenaire historique du barom\u00e8tre. Ce texte ambitieux a pour but de non seulement donner un signe fort d\u0092encouragement aux \u00e9tablissements d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9s et pionniers, mais \u00e9galement d\u0092inciter les autres \u00e0 s\u0092interroger et \u00e0 modifier leurs pratiques.\u000bLa convention \u00e9tablit des objectifs dans tous les domaines o\u00f9 l\u0092impact de l\u0092h\u00f4pital est important et peut \u00eatre am\u00e9lior\u00e9. Et, surtout, elle met en place des crit\u00e8res de progr\u00e8s avec des objectifs de progression ambitieux et g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieurs aux engagements du Grenelle. Ces axes de progr\u00e8s portent sur le management et la gouvernance des \u00e9tablissements de sant\u00e9, les \u00e9conomies d\u0092\u00e9nergie et d\u0092eau, l\u0092\u00e9coconstruction, la r\u00e9duction des gaz \u00e0 effet de serre, la gestion des d\u00e9chets et des effluents, la politique d\u0092achat, la communication et la formation.\u000b\u000bEau, \u00e9nergie, d\u00e9chets\u000bDans le domaine de la consommation d\u0092eau et d\u0092\u00e9nergie, il s\u0092agit d\u0092optimiser la gestion des flux dans les b\u00e2timents et de d\u00e9velopper le recours aux \u00e9nergies renouvelables. Compte tenu des sp\u00e9cificit\u00e9s des activit\u00e9s de soins (permanence de fonctionnement des installations, s\u00e9curisation des \u00e9quipements\u0085), la ma\u00eetrise de la consommation \u00e9nerg\u00e9tique ne concerne pas, ici, les plateaux techniques comme les blocs op\u00e9ratoires, les services d\u0092imagerie m\u00e9dicale, les laboratoires d\u0092analyse\u0085 Ces activit\u00e9s sont incit\u00e9es \u00e0 ma\u00eetriser leur d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique par le choix d\u0092\u00e9quipements moins \u00e9nergivores, dans la mesure o\u00f9 l\u0092offre existe et \u00e0 service m\u00e9dical rendu \u00e9quivalent.\u000bLa diminution de la consommation d\u0092eau dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 est un objectif prioritaire. Elle ne doit cependant pas se faire au d\u00e9triment de l\u0092hygi\u00e8ne, qu\u0092il s\u0092agisse du lavage des mains et des surfaces ou de la pr\u00e9vention de la l\u00e9gionellose par soutirage r\u00e9gulier de l\u0092eau des robinets peu utilis\u00e9s. Les efforts portent principalement sur le changement des comportements des personnels hospitaliers et des patients ainsi qu\u0092\u00e0 la mise en place progressive d\u0092\u00e9quipements moins consommateurs.\u000bC\u00f4t\u00e9 \u00e9nergie, les \u00e9tablissements de sant\u00e9 doivent int\u00e9grer des crit\u00e8res HQE dans tous les b\u00e2timents neufs et tendre vers des objectifs de Tr\u00e8s Haute Performance \u00c9nerg\u00e9tique pour les b\u00e2timents concern\u00e9s par des activit\u00e9s tertiaires, tout en prenant acte des sp\u00e9cificit\u00e9s li\u00e9es aux activit\u00e9s de soins. Le parc existant doit faire l\u0092objet d\u0092audits \u00e9nerg\u00e9tiques pour conna\u00eetre la consommation d\u0092\u00e9nergie par m\u00e8tre carr\u00e9 ; toute action de r\u00e9novation lourde doit comprendre un volet \u00ab \u00e9nerg\u00e9tique \u00bb. S\u0092agissant des \u00e9nergies renouvelables, il faut poursuivre et favoriser le recours \u00e0 celles-ci lors de constructions neuves, de r\u00e9novations lourdes des b\u00e2timents ou de remplacement d\u0092installations thermiques au regard des possibilit\u00e9s techniques et \u00e9conomiques (solaire, bois, g\u00e9othermie\u0085).\u000bEnfin, dans le domaine des d\u00e9chets, la convention pr\u00e9voit de mettre en place une d\u00e9marche globale de r\u00e9duction \u00e0 la source, de tri, et d\u0092optimisation de la valorisation des d\u00e9chets produits par les \u00e9tablissements de sant\u00e9. L\u0092exemplarit\u00e9 dans la fili\u00e8re de recueil et traitement des d\u00e9chets de soins (DASRI) est li\u00e9e au respect de la r\u00e9glementation abondante existant depuis 1975. S\u0092agissant des d\u00e9chets assimilables aux ordures m\u00e9nag\u00e8res (DAOM) et de certaines cat\u00e9gories de d\u00e9chets d\u0092activit\u00e9s de soins, les \u00e9tablissements de sant\u00e9 s\u0092engagent \u00e0 en am\u00e9liorer le tri, le recyclage et la valorisation ainsi qu\u0092\u00e0 en diminuer la quantit\u00e9 produite.\u000bEau, \u00e9nergie, d\u00e9chets, mais aussi transports, achats, communication, formation\u0085 dans tous les domaines concern\u00e9s par la convention, des objectifs pr\u00e9cis ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finis \u00e0 l\u0092horizon 2011 avec une\u000b\u00e9tape interm\u00e9diaire en 2010.\u000bUn premier bilan devrait donc bient\u00f4t permettre de mesurer la r\u00e9alit\u00e9 de l\u0092engagement. \b\u000b\u000bFr\u00e9d\u00e9rique Imbs<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Quatre mille \u00e9tablissements, 60millions de m\u00e8tres carr\u00e9s de locaux, un million de salari\u00e9s\u0085 Le secteur de la sant\u00e9 constitue un formidable potentiel pour impulser des changements importants dans la soci\u00e9t\u00e9. L\u0092engagement de l\u0092h\u00f4pital dans des d\u00e9marches de promotion du d\u00e9veloppement durable repr\u00e9sente donc un enjeu majeur pour l\u0092atteinte des objectifs ambitieux du Grenelle Environnement. Les […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":74119,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[6351],"tags":[1577],"class_list":["post-74118","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-energie-environnement","tag-hopital"],"yoast_head":"\n